Title:  = 1
Author: Corrado
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Company: Società Italiana Statistica

Università degli Studi di Parma
ESONERO 50%
ANAGRAFICA BASE
Cognome |
Nome |
Data di nascita |
Codice fiscale |
E mail |
DATI ISCRIZIONE
Matricola: |
DATI VALORE ISEE/ISEEU
Valore della scala di equivalenza risultante dall'attestato definitivo della d.s.u.:
Indicatore Situazione Patrimoniale ISP: |
Indicatore Situazione Economica ISE: |
DATI ATTESTATO ISEE
Il sottoscritto attesta che la dichiarazione sostituiva unica è stata presentata
presso:
comune/provincia:
il giorno:
con numero di protocollo:
Il sottoscritto conferma i dati contenuti nel presente modello e convalida lo stesso come autocertificazione a tutti gli effetti di legge.

firma…………………………………………………………

Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza che, ai sensi dell’art. 4, comma 10 del DPCM 09/04/2001, si provvederà all’accertamento dei dati dichiarati per l’accesso ai benefici richiesti e che, a carico di coloro che avranno autocertificato dati accertati come non veritieri, saranno applicate le sanzioni amministrative e penali previste a pagg. 72-74 del Bando 2007/08.

firma…………………………………………………………..

Tipo documento d’identità del richiedente…………………………………………………………………………….

n……………………..rilasciato il…………………………………da……………………………………………….
A norma dei regolamenti adottati ed ai sensi del Dlgs n. 196 del 30/06/2003, l’Università e l’ADSU sono autorizzati ad utilizzare i dati raccolti a fini istituzionali

ALLEGARE ATTESTATO ISEE/ISEEU

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